Confira agora o passo a passo para uma boa anotação de enfermagem do recém-nascido.
Preparado? Então, vamos lá!
Passo a Passo Anotação de Enfermagem Recém-nascido
1) Condições Gerais do RN;
2) Condições da amamentação ou outra alimentação;
3) Procedimentos Realizados;
4) Condições do Coto (caractetística).
Exemplo Anotação de Enfermagem Recém-nascido
10h00 Calmo, amamentando com boa pega e sucção.
11h00 Realizado banho de imersão pela mãe, limpeza de coto umbilical c/ álcool 70%, coto umbilical de aspecto escurecido e seco.
Observação:
Em caso de RN juntamente com a mãe (unidades de alojamento conjunto), a anotação do RN deve ser inserida no mesmo registro da puérpera ou seguir a rotina institucional.
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Referência
ITO, Elaine Emi et al. Anotação de Enfermagem: reflexo do cuidado. São Paulo: Martinari, 2011.
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