4 Passos Simples para uma Boa Anotação de Enfermagem Recém-nascido [Com Exemplo]

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Confira agora o passo a passo para uma boa anotação de enfermagem do recém-nascido.

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Passo a Passo Anotação de Enfermagem Recém-nascido

1) Condições Gerais do RN;
2) Condições da amamentação ou outra alimentação;
3) Procedimentos Realizados;
4) Condições do Coto (caractetística).

Exemplo Anotação de Enfermagem Recém-nascido

10h00 Calmo, amamentando com boa pega e sucção.
11h00 Realizado banho de imersão pela mãe, limpeza de coto umbilical c/ álcool 70%, coto umbilical de aspecto escurecido e seco.

Observação:

Em caso de RN juntamente com a mãe (unidades de alojamento conjunto), a anotação do RN deve ser inserida no mesmo registro da puérpera ou seguir a rotina institucional.

Você também pode gostar do artigo 18 Passos para uma Anotação de Enfermagem Perfeita.

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Referência

ITO, Elaine Emi et al. Anotação de Enfermagem: reflexo do cuidado. São Paulo: Martinari, 2011.

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