O papel da Auditoria na Saúde

Foto: Reprodução/Internet

Tão importante quanto a atuação dos profissionais que lidam diretamente com a prática clínica nos hospitais, é a parte dos “bastidores” da saúde. Como o caso da auditoria, tema deste post.

A auditoria nos hospitais é de extrema importância, pois tem como objetivo garantir que os processos de atendimento médico sejam realizados de forma correta e eficiente. Ela envolve a revisão sistemática dos registros médicos, processos de gestão e financeiros, a fim de avaliar a qualidade dos serviços prestados, identificar possíveis falhas e oportunidades de melhoria.

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Alguns benefícios da auditoria nos hospitais incluem:

  1. Identificação de problemas: Através da análise dos registros médicos, a auditoria pode identificar possíveis erros ou falhas na prestação dos serviços de saúde, como por exemplo, diagnósticos incorretos, tratamentos inadequados ou medicações prescritas erroneamente. Dessa forma, é possível corrigir esses problemas e melhorar a qualidade do atendimento.
  2. Redução de custos: A auditoria também pode ajudar a reduzir os custos operacionais dos hospitais, ao identificar processos ineficientes ou desnecessários, e sugerir alternativas mais eficazes. Isso pode resultar em economia de recursos e, consequentemente, redução nos custos de atendimento aos pacientes.
  3. Garantia da qualidade: A auditoria é uma ferramenta importante para garantir que os serviços prestados pelos hospitais estejam em conformidade com as normas e regulamentos estabelecidos pelos órgãos reguladores. Isso pode ajudar a garantir a segurança dos pacientes e melhorar a qualidade do atendimento médico.
  4. Melhoria contínua: A auditoria nos hospitais pode ajudar a identificar oportunidades de melhoria nos processos e procedimentos, o que pode resultar em melhorias contínuas na qualidade do atendimento médico. Isso pode levar a um aumento da satisfação do paciente e melhorar a reputação do hospital.

Quais os tipos de auditoria?

A auditoria em saúde possui várias vertentes quanto a modalidade, classificação e função. Quanto a função, ela é feita de três tipos: auditoria preventiva, operacional e analítica.

Auditoria preventiva

Analisa os procedimentos que serão realizados. São avaliados pontos como pertinência e metodologia dos atendimentos. Por exemplo, na área de regulação das operadoras de saúde, como na liberação de guias. 

Auditoria operacional

Tem como objetivo analisar a eficiência e eficácia dos processos operacionais do hospital, visando identificar possíveis falhas e oportunidades de melhoria. O auditor também pode atuar na liberação de procedimentos, medicamentos, materiais e outros itens necessários na internação. 

Auditoria analítica

O objetivo é identificar possíveis falhas ou oportunidades de melhoria que possam estar afetando a qualidade do atendimento ou aumentando os custos.
Possíveis fraudes ou irregularidades, desperdícios ou oportunidades de otimização, anomalias ou ineficiências nos processos e procedimentos.

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